+380 (97) 976 00 31

Диспластический невус: что это такое и когда идти к врачу

img

Меня зовут Анастасия Юрьевна Лысенко, я дерматолог клиники Анкор. Невус — это родинка, и в большинстве случаев она абсолютно безопасна. Но среди них встречаются атипичные: диспластический невус выглядит иначе, ведёт себя иначе и требует другого внимания. Именно с такими образованиями ко мне чаще всего приходят встревоженные пациенты — и правильно делают.

Что такое диспластический невус?

Диспластический невус — это атипичная родинка с повышенным риском развития меланомы. Она отличается от обычных родинок тем, что содержит измененные клетки, которые могут быть более склонны к аномальному росту. Такие невусы могут быть врожденными или появляться во взрослом возрасте. Чаще всего они имеют наследственный характер и могут формироваться на любом участке тела. Если их много, это состояние называют “синдромом диспластических невусов”.

В отличие от обычных родинок, диспластические невусы могут быть больше 6 мм (до 15 мм в диаметре), иметь асимметричную форму и несколько оттенков коричневого, красноватого или розового цвета. Их структура часто меняется со временем, что требует тщательного наблюдения. Несмотря на необычный внешний вид, большинство таких образований являются доброкачественными. Однако в некоторых случаях диспластический невус может перерождаться в меланому, поэтому важно регулярно контролировать его состояние.

Причины появления диспластического невуса

Основные факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность – если у родственников были случаи меланомы или диспластических невусов, вероятность их появления выше.
  • Интенсивное солнечное излучение – частое пребывание на солнце, особенно в детстве, может способствовать развитию атипичных родинок.
  • Гормональные изменения – подростковый возраст, беременность, менопауза могут вызывать появление новых родинок или изменение существующих.
  • Светлый тип кожи – люди со светлой кожей, склонные к солнечным ожогам, имеют более высокий риск появления атипичных невусов.

Симптомы и признаки диспластического невуса

Признаки, отличающие диспластический невус от обычной родинки:

  • Асимметрия – одна половина невуса не похожа на другую.
  • Неровные или размытые края – контуры могут быть нечеткими или неравномерными.
  • Неоднородный цвет – в пределах одной родинки могут сочетаться несколько оттенков коричневого, красного или даже серого.
  • Изменение размера и формы – невус может увеличиваться, менять форму или структуру.
  • Диаметр больше 6 мм – хотя бывают исключения, большинство атипичных невусов имеют крупные размеры.

Также стоит обратить внимание на зуд, болезненность или кровоточивость – это тревожные симптомы, которые требуют консультации врача.

Диагностика диспластических невусов в клинике Анкор

Мы применяем современные методы диагностики, позволяющие оценить состояние родинок и определить необходимость наблюдения или удаления:

  1. Клинический осмотр – дерматолог изучает внешний вид родинки, собирает анамнез с учетом факторов риска. Около 90% пациентов с семейной меланомой имеют атипичные невусы. При необходимости пациент направляется к хирургу-онкологу.
  2. Дерматоскопия – неинвазивный метод исследования, позволяющий детально рассмотреть структуру родинки с помощью специального прибора – дерматоскопа.
  3. Цифровая дерматоскопия – современная методика, позволяющая фиксировать изображения родинок и отслеживать их изменения в динамике.

Методы лечения диспластических невусов

Выбор метода лечения зависит от состояния невуса и его динамики:

  • Динамическое наблюдение – если невус не меняется и не вызывает дискомфорта, его регулярно контролирует дерматолог.
  • Хирургическое удаление – проводится при риске озлокачествления или постоянной травматизации невуса. После удаления проводится гистологический анализ.
  • Лазерное удаление – применяется в некоторых случаях для устранения косметического дефекта, но только после тщательной диагностики.

Профилактика и уход за кожей

Чтобы снизить риск появления диспластических невусов или их перерождения, важно соблюдать профилактические меры:

  • Избегать длительного пребывания на солнце и использовать солнцезащитные кремы с SPF 30+.
  • Носить защитную одежду и головные уборы в солнечные дни.
  • Регулярно проходить осмотры у дерматолога, особенно при наличии наследственной предрасположенности к меланоме.
  • Не травмировать родинки и не удалять их самостоятельно.

Когда обращаться к врачу?

Если вы заметили изменения в родинке, появление новых атипичных невусов или испытываете дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика – залог вашего здоровья. В клинике Анкор мы предлагаем профессиональное обследование, современные методы диагностики и безопасное лечение. Записаться на консультацию можно уже сегодня!

Диспластический
невус: что это такое и когда идти к врачу
img
img
img

Начните путь к красоте сегодня!

автор Лисенко Анастасия Юриевна

Высшая категория. Закончила Иркутский Государственный медицинский университет в 1997г. Лечебный факультет. Специализация дерматовенерология с 1999 года.

Чем диспластический невус отличается от меланомы — и как это понять самостоятельно?

На глаз отличить диспластический невус от ранней меланомы практически невозможно — даже опытному врачу. Оба могут быть асимметричными, крупными, неоднородными по цвету. Принципиальная разница — в гистологии: меланома злокачественна, диспластический невус в большинстве случаев доброкачественен. Именно поэтому при любых сомнениях показана дерматоскопия, а не самодиагностика. Ждать и наблюдать "на глаз" — не лучшая стратегия при атипичном невусе.

Нужно ли удалять диспластический невус или можно просто наблюдать?

Удаление показано не в каждом случае. Если невус стабилен, не травмируется и не меняется — достаточно регулярного контроля раз в 6–12 месяцев с помощью цифровой дерматоскопии. Удаление обязательно при активном росте, изменении цвета или структуры, а также если невус расположен в месте постоянного трения. После хирургического удаления ткань обязательно отправляют на гистологию — это золотой стандарт.

Можно ли загорать и ходить в солярий, если есть диспластические невусы?

Ультрафиолет — один из главных триггеров трансформации атипичных невусов. Солярий при диспластических невусах категорически не рекомендуется: искусственный UV-спектр агрессивнее естественного. На пляже обязателен крем SPF 50+, а родинки стоит дополнительно закрывать одеждой — особенно в пик солнечной активности с 11 до 16 часов. Даже однократный солнечный ожог в детстве повышает пожизненный риск меланомы.

Как часто нужно проходить дерматоскопию при множественных диспластических невусах?

При синдроме диспластических невусов (когда их больше 5–10) рекомендуется динамический контроль каждые 6 месяцев. Цифровая дерматоскопия позволяет фиксировать изображения каждого невуса и сравнивать их в динамике — это намного точнее, чем визуальный осмотр. При семейном анамнезе по меланоме интервал может быть сокращён до 3–4 месяцев. После первичного осмотра врач составляет индивидуальный план наблюдения.

Можно ли удалить диспластический невус лазером, или только хирургия?

Лазерное удаление при атипичных невусах — не первый выбор. Причина простая: после лазера не остаётся материала для гистологии. А именно гистологический анализ позволяет убедиться, что образование действительно доброкачественное. Хирургическое иссечение в этом смысле надёжнее — ткань уходит на исследование, и вопрос закрыт окончательно. Лазер уместен в отдельных случаях, но только после тщательной дерматоскопической оценки. Какой метод подойдёт в конкретной ситуации — решается на приёме.

Написать нам

    Спасибо
    за ваше обращение!
    Мы получили ваше Сообщение
    и скоро свяжемся с вами.
    Ваше мнение важно для нас!